Artículo de actualización 26 enero 2021
Caverject (Alprostadil auto-inyectable) es un medicamento de aplicación local utilizado para el tratamiento de la disfunción eréctil en hombres adultos. Se administra de forma directa en los cuerpos cavernosos del pene para mantener una erección hasta por 60 minutos, por lo que amerita entrenamiento y capacitación por parte del médico en sus primeros usos. Consulte todo lo que necesita conocer antes de comprar Caverject sin receta: su mecanismo de acción, como se administra, que precauciones especiales se deben tener, efectos adversos que se pueden producir, precios, y muchos datos más.
A propósito de Caverject: Caverject (Alprostadil) es un medicamento auto-inyectable utilizado para el tratamiento de la Disfunción Eréctil (DE) masculina, que actúa de forma directa sobre los cuerpos cavernosos del pene.
¿Qué es Caverject? Caverject es el nombre comercial del compuesto Alprostadil en presentación para inyección intracavernosa (administración de forma directa en el pene). Alprostadil es una prostaglandina E1, una sustancia que produce vasodilatación en el pene a través de diferentes reacciones que consiguen una erección exitosa.
Laboratorio: Pfizer.
Administración: Se administra a través de una inyección directamente en los cuerpos cavernosos del pene, con una aguja de calibre entre 27 a 30 y ½ pulgada de longitud. El entrenamiento y capacitación para su aplicación en casa debe ser previamente explicado de forma cuidadosa por personal de salud entrenado, ajustando la dosis hasta lograr erecciones satisfactorias de no más de 60 minutos de duración.
Presentaciones disponibles: Existen dos presentaciones actualmente en el mercado, Caverject Viales y Caverject doble cámara en cajas que contienen de 4 a 12 inyecciones generalmente.
- Caverject viales de 5 mcg, 10 mcg, 20 mcg y 40 mcg. (Contiene un vial que contiene el principio activo Alprostadil en polvo, una jeringa que contiene el disolvente, y dos agujas para preparación y administración, respectivamente.)
- Caverject doble cámara de 10 mcg y 20 mcg. (Contiene una jeringa prellenada y lista para administrar.)
Precio por comprimido: El precio de Caverject varía de acuerdo a la cantidad de inyecciones que contiene la caja, a la presentación disponible, y a otros factores como si se compra Caverject en línea y se pagan “tasas de dispensación” o comprar Caverject en farmacia.
- Precio en línea de Caverject viales de 5 mcg: precios que van desde € 52,28 hasta € 59,39 por inyección, en cajas que contienen de 1 a 4 inyecciones.
- Precio en línea de Caverject viales de 10 mcg: precios que van desde € 55,16 hasta € 64,65 por inyección, en cajas que contienen de 1 a 4 inyecciones.
- Precio en línea de Caverject viales de 20 mcg: precios que van desde € 62,93 hasta € 75,15 por inyección, en cajas que contienen de 1 a 4 inyecciones.
- Precio en línea de Caverject viales de 40 mcg: precios que van desde € 77,28 hasta € 95,75. en cajas que contienen de 1 a 4 inyecciones.
- Precio en línea de Caverject doble cámara de 10 mcg: precios que van desde € 25, 40 hasta € 37,57 por inyección, en cajas que contienen de 2 a 12 inyecciones.
- Precio en línea de Caverject doble cámara de 20 mcg: precios que van desde € 31,47 hasta € 42,69 por inyección, en cajas que contienen de 2 a 12 inyecciones.
Inicio de acción: Por ser un medicamento de administración local directa sobre el pene, su inicio de acción no supera los 5 minutos si la dosis ha sido previamente ajustada y es la adecuada.
Duración de acción: Si la dosis es adecuada, la erección para mantener una relación sexual satisfactoria no debe exceder los 60 minutos de duración posterior a la administración de Caverject.
Alteración con las comidas: Por actuar de manera local, no se han reportado interacciones entre el consumo de alimentos y la administración de Caverject.
Efectos secundarios: La reacción adversa que se ha reportado con mayor frecuencia a consecuencia del uso de Caverject es el dolor de pene, el cual disminuye con la mejora de la técnica y paso del tiempo. Otros efectos adversos menos frecuentes que se pueden producir con este medicamento son: hematoma o equimosis en el lugar de inyección, espasmos musculares, erección aumentada, prolongada o dolorosa, enfermedad de Peyronie, cefalea, mareos, dolor o sangrado por la uretra, erupción cutánea, picazón o enrojecimiento del pene, dolor o picazón de la zona genital en general, inflamación o edema del pene, balanitis, hormigueos o sensación de pulsaciones en el pene, adormecimiento del pene, hemorragia gastrointestinal.
Notice: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/60535/FichaTecnica_60535.html.pdf
¿Cómo actúa el Caverject?
Alprostadil, el principio activo de Caverject, es una prostaglandina E1. La prostaglandina E1 es una sustancia que administrada de forma directa sobre los cuerpos cavernosos inhibe la actividad vasoconstrictora del pene, haciendo que se relaje el músculo liso y fluya mayor sangre al pene produciendo una erección.
Disfunción eréctil:
Viagra
Cialis
Sildenafil
Spedra
Vitaros
Levitra
Tadalafil
¿Por qué cambiarse a Caverject?
Por ser la única molécula autorizada por la FDA para ser inyectada por el propio paciente en el pene, el Alprostadil demuestra con su eficacia y seguridad ser una alternativa confiable en el tratamiento de la disfunción eréctil. Los pacientes que han probado otros métodos sin resultados satisfactorios o tienen contraindicaciones, encuentran en Caverject una opción rentable y directa, sin interacción con medicamentos o alcohol, y sin necesidad de estimulación sexual previa para lograr una erección.
Modo de empleo y posología del medicamento Caverject:
La forma de administración de Caverject debe ser explicada por un profesional de la salud antes de poder ser utilizado en casa y auto inyectarse por el propio paciente.
El primer paso es la preparación del medicamento: si ha comprado Caverject en viales, se debe utilizar la aguja de mayor calibre para insertar el disolvente en el vial que contiene Alprostadil en polvo, y agitar hasta que quede debidamente diluido. Una vez que esté bien mezclado, volver a aspirarlo con la aguja de gran calibre. Para administrarlo, se cambia cuidadosamente la aguja por la de menor tamaño (generalmente rotulada de 27 a 30).
La administración de Caverject debe ser directamente en los cuerpos cavernosos del pene, habiendo uno a cada lado del tallo. Luego de estar desnudo y en una posición cómoda, utilice una toallita con alcohol para limpiar la zona que va a inyectar. Luego, sujete el pene con el pulgar e índice formando una zona «abultada» para inyectar en los cuerpos cavernosos, evitando venas o vasos sanguíneos visibles. En un ángulo recto de 90 grados, introduzca la aguja y empuje suavemente el líquido. Si nota alguna resistencia, cambie de sitio o mueva ligeramente la aguja. Masajee el pene para que el medicamento se distribuya bien, y en un periodo de 5 a 10 minutos, debería haber una erección.
La dosis de Caverject debe ser individualizada para cada caso. Usualmente, el ajuste de dosis se realiza a partir de 2,5 mcg por parte del médico, hasta conseguir una erección satisfactoria, pudiendo incrementarse si no hay respuesta de 5 a 10 minutos; o disminuirse si la erección se prolonga por más de una hora, lo cual está altamente desaconsejado.
Se recomienda el uso de una sola inyección de Caverject al día, y no más de dos a tres inyecciones por semana. Cada inyección debe estar separada de la previa por lo menos por 24 horas.
¿Caverject es eficaz cada vez que se utiliza?
Por ser un medicamento de acción directa sobre el pene, Caverject suele ser bastante efectivo si es utilizado con la dosis adecuada para cada caso. Por supuesto, la tolerabilidad y demanda de cada organismo es diferente, y múltiples factores pueden influir en su eficacia.
Efectos indeseables que podrían ocurrir con Caverject:
El efecto secundario más frecuentemente reportado es el dolor de pene.
Menos frecuentemente, se han producido reacciones adversas como hematoma y enrojecimiento en la zona de inyección; calambres y hormigueos en el pene; cicatrización y angulación en el pene (trastornos como fibrosis, angulación, nódulos fibróticos, enfermedad de Peyronie), erección prolongada.
Algunos efectos adversos raros, pero más serios para la salud en general, que pueden ocurrir con caverject: infección por hongos, síntomas de resfriado común, disminución de la consciencia y del sentido del tacto, sensación exagerada de estímulos, sensibilidad a la luz, aumento de la frecuencia cardíaca, hipotensión, trastornos circulatorios, náuseas, sequedad de boca, erupción cutánea, aumento de la sudoración, picazón en el pene, sangre en la orina, priapismo (erección prolongada por más de seis horas), dolor pélvico, hinchazón y dolor en testículos, cefalea, hipertensión, dolor de espalda y miembros, accidente cerebrovascular.
Contraindicaciones: los casos en los que no debe administrarse Caverject
- Hipersensibilidad al Alprostadil o a alguno de los componentes de la fórmula.
- Mujeres y niños.
- Antecedentes que puedan predisponer a la aparición de priapismo (erección que se prolonga por más de seis horas), tales como anemia falciforme, mieloma múltiple o leucemia, anemia drepanocítica, trombocitopenia, policitemia, propensión a la trombosis venosa o a síndrome de hiperviscosidad.
- Deformidad anatómica del pene, como angulación, fibrosis cavernosa o enfermedad de Peyronie.
- Implante de pene.
- Pacientes para los cuales la actividad sexual está desaconsejada o contraindicada, por trastornos cardiovasculares o cerebrovasculares.
Interacciones del medicamento Caverject con otras sustancias:
El efecto de Caverject puede disminuirse por el uso concomitante con simpaticomiméticos, descongestionantes y supresores del apetito.
Puede incrementar los efectos de antihipertensivos, vasodilatadores, anticoagulantes (como warfarina, heparina, aumentando el riesgo de sangrado), e inhibidores la agregación plaquetaria.
No debe utilizarse Caverject al mismo tiempo que otros medicamentos para la disfunción eréctil.
Fertilidad, embarazo y lactancia
No está indicado para uso en mujeres, por lo que no se ha estudiado sobre embarazo y lactancia. No se han demostrado afecciones sobre la fertilidad.
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Sobredosis
Con administraciones superiores a las recomendadas, no se observó sobredosis en los ensayos clínicos con Alprostadil. Sin embargo, podrían ocurrir efectos sistémicos comunes a la toxicidad por prostaglandina E1. Si este es el caso, deberá contactar al servicio de urgencias de inmediato para tratamiento de cada síntoma sistémico y monitoreo hasta que esté resuelto.
En caso de erección prolongada por sobredosis, el paciente deberá quedarse en el servicio médico hasta que ocurra la detumescencia del pene.
FAQ (preguntas frecuentes):
¿Por que los pacientes deben consultar al médico antes de utilizar por primera vez medicamentos para la disfunción eréctil?
Con el Caverject es especialmente importante consultar al médico antes de empezar a utilizarlo, pues el entrenamiento para su debida administración debe ser por parte de profesionales de la salud hasta que estos consideren que el paciente está listo para hacerlo por sí mismo.
¿Cuál es la diferencia entre Caverject y Viagra?
Existen múltiples diferencias entre Caverject (Alprostadil) y Viagra (Sildenafil), entre ellas: sus compuestos son diferentes, el Alprostadil es una prostaglandina con acción vasodilatadora directa, mientras que el Sildenafil es un inhibidor de la fosfodiesterasa 5; el Caverject se inyecta directamente en el pene, mientras que el Viagra se toma por vía oral; el Caverject tiene inicio de acción de 5 a 10 minutos con la dosis adecuada y produce erecciones que no deben durar más de 60 minutos, mientras que Viagra inicia su acción de 25 a 30 minutos posterior a la toma y dura de 4 a 6 horas.
¿El Caverject es más fuerte que Viagra?
A pesar de ser medicamentos completamente distintos, su eficacia es relativamente similar, por lo que no puede hablarse de uno siendo más fuerte que el otro. Lo que sí está comprobado es que Caverject produce erecciones de 5 a 10 minutos posterior a la inyección y no necesita estimulación sexual para funcionar, mientras que Viagra necesita de los estímulos previos y toma más tiempo en producir su efecto.
¿Cuál es la dosis recomendada para empezar a utilizar Caverject?
La dosis de Caverject debe ser individualizada para cada paciente por parte del médico, pero la inicial suele ser la más baja posible. bien sea por viales o por doble cámara. La dosis puede ser incrementada gradualmente a partir de la más baja por el personal de salud si no se dan resultados idóneos, o disminuida si se producen erecciones de más de 60 minutos, lo cual está desaconsejado.
¿Existe un genérico?
El Caverject en forma de Alprostadil para inyección intracavernosa, no tiene un genérico actualmente disponible en el mercado.
¿Por qué el precio varía tanto?
Los laboratorios le venden a las farmacias el medicamento con un precio estándar general, pero al momento de ser recibido por los farmaceutas, estos cuentan con libertad para fijar el precio de venta al público a su conveniencia.
Además, dependiendo de si va a comprar Caverject en línea o comprar Caverject precio en farmacia, los costos varían por factores inherentes a cada situación.
¿Cuánto tiempo dura el efecto de Caverject, y con cuánta frecuencia puedo tomarlo?
Caverject se administra para una duración de acción recomendada aproximadamente de 60 minutos.
Caverject barato se puede utilizar una sola vez al día, y se recomienda su uso máximo de dos a tres veces por semana, con 24 horas de separación entre cada administración.
¿Puedo tomar alcohol si estoy utilizando Caverject?
Si, se puede tomar alcohol de forma segura al mismo tiempo que se utiliza Caverject.
¿Puedo utilizar Caverject con otros medicamentos?
Caverject posee algunas interacciones con otros medicamentos, por lo cual se debe consultar al médico para saber si estos se verán afectados según los antecedentes de cada paciente.
No debe utilizarse Caverject al mismo tiempo que otros tratamientos para la disfunción eréctil, pues se incrementa el riesgo de erecciones prolongadas o de efectos adversos graves.
¿El Caverject puede producir erecciones no deseadas?
Dado que Caverject barato solo actúa posterior a la administración directa y por un período limitado de tiempo, no produce erecciones espontáneas una vez que el efecto ha pasado.
¿Necesito receta para comprar Caverject, o puedo adquirirlo sin ella?
Por ser un medicamento que amerita capacitación y entrenamiento para realizar la auto-inyección, se necesita una fórmula médica para comprar Caverject precio en farmacia.
Sin embargo, y con las nuevas modalidades para comprar Caverject en línea, si ya ha utilizado previamente el medicamento y está capacitado para realizarlo por su cuenta, puede comprar Caverject sin receta en línea, posterior a la evaluación médica digitalizada de sitios confiables y autorizados para venderlo.
¿El caverject es menos caro en línea que en la farmacia?
Los precios pueden variar significativamente entre comprar Caverject en línea o comprar Caverject en farmacia, especialmente si se toman en cuenta costos de envío, costos de consulta médica para conseguir la receta, y otros. En ocasiones, puede resultar menos caros comprar Caverject en línea que si se cuentan gastos de desplazamiento y otros para ir a la farmacia.
¿Que debo hacer si Caverject no funciona o se vuelve ineficaz con el tiempo?
Por ser un medicamento de administración especializada y dosis ajustada de manera individual, si Caverject no está produciendo el efecto deseado, debe consultarse al médico para que este decida cómo proceder.
Referencias:
Brock, G., Mai, L. (2001). Return of spontaneous erection during long-term intracavernosal alprostadil (Caverject) treatment. Urology. 57(3):536-541. fuente
Khera, M., Cunningham, G. (2019). Treatment of male sexual dysfunction. Encontrado en https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-male-sexual-dysfunction
Tsai, Y., Lin, J., Lin, Y. (2000). Safety and efficacy of Alprostadil Sterile Powder (Caverject) in diabetic patients with erectyle dysfunction. European Urology. 38: 177-183. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10895010/
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